接触性皮炎

概述

什么是接触性皮炎?

皮炎是皮肤炎症(刺激)的医学术语。接触性皮炎是一种过敏或刺激反应,引起疼痛或瘙痒的皮疹。顾名思义,接触性皮炎是因为接触了过敏原(比如过敏原)毒葛)或刺激物(如化学物质)。

接触性皮炎有多常见?

这种情况很常见。我们周围都是刺激物和潜在的过敏原。如果你有敏感皮肤或其他慢性皮肤问题,你可能更容易患接触性皮炎特应性皮炎

谁可能得接触性皮炎?

刺激性反应可以在单次接触或长时间重复接触后发生,而需要多次接触同一种化学物质才会发生过敏。从事某些职业的人患接触性皮炎的风险更高。在这些行业中,你可能会反复遇到刺激性化学物质或过敏原:

  • 建筑工人。
  • 花店。
  • 食品处理程序。
  • 发型专家。
  • 卫生保健提供者。
  • 清洁工和水管工。
  • 力学。
  • 艺术家。

接触性皮炎有哪些类型?

接触性皮炎的两种主要类型是:

过敏性接触性皮炎:你的身体对它不喜欢的物质(过敏原)有过敏反应。常见的过敏原包括珠宝金属(如镍)、化妆品、香水和防腐剂。接触后几天就会出现发痒的红疹。

刺激性接触性皮炎:这种痛苦的皮疹往往是对刺激性物质的快速反应。常见的刺激物包括洗涤剂、肥皂、清洁剂和酸。

症状和原因

过敏性接触性皮炎的原因是什么?

每次你的皮肤接触到它不喜欢的过敏原,你的身体就会免疫系统响应。白细胞被招募到皮肤中,释放出炎症的化学介质。这种反应会导致发痒的皮疹。皮疹可能在接触后几分钟、几小时或几天出现。

毒葛是过敏性接触性皮炎的主要原因。其他原因包括:

  • 香味。
  • 金属,例如
  • 植物。
  • 药物包括抗生素。
  • 防腐剂。

刺激性接触性皮炎的原因是什么?

刺激性接触性皮炎比过敏性接触性皮炎更常见。当一种化学物质刺激皮肤外层时,你就会出现皮疹。皮疹与其说是痒,不如说是痛。

引起刺激性接触性皮炎的常见原因包括:

  • 酸。
  • 碱性像下水道清洁剂。
  • 体液,包括尿液和唾液
  • 某些植物,如一品红和辣椒。
  • 染发剂。
  • 洗甲水或其他溶剂。
  • 油漆和清漆。
  • 刺激性的肥皂或洗涤剂。
  • 树脂,塑料和环氧树脂。

接触性皮炎有哪些症状?

接触性皮炎的症状包括:

如果我在工作中患上接触性皮炎,应该怎么办?

如果你经常在工作中接触刺激性化学物质或过敏原,并患上了接触性皮炎,向你的雇主索要一份化学物质安全数据表。你可以把这些信息告诉你的医疗保健提供者,以帮助确定是什么导致了皮疹。

诊断和测试

如何诊断接触性皮炎?

临床检查可揭示刺激性或过敏性接触性皮炎的潜在诊断线索。一段仔细的历史可以揭示出肇事者的线索。

无论是接触性皮炎还是接触性皮炎,你都可以暂时避免使用这种物质,看看皮疹是否消失。如果避免是不可能的或不可持续的,进一步的诊断测试可以指示。

对于过敏性接触性皮炎的疑似病例,一系列称为贴片试验的测试可以确定过敏性接触性皮炎的潜在原因。

在贴片测试中,你要在皮肤上贴片。这种贴片含有通常会引发过敏反应的化学物质。48小时后,你的医疗保健提供者会检查你的皮肤是否有反应。您将在48-96小时内再次与您的医生进行最后一次皮肤检查。

没有刺激性接触性皮炎的测试。你的医疗保健提供者可能会根据你经常接触的刺激物或化学物质的类型来确定是什么导致了皮疹。

管理及治疗

如何管理或治疗接触性皮炎?

这两种接触性皮炎的治疗方法是相同的。即使经过治疗,皮疹也需要几周的时间才能消失。治疗方法包括:

  • 避免:如果你能找出皮疹的原因,就采取措施避免或尽量减少接触。
  • Anti-itch霜:皮质类固醇面霜可以缓解炎症和瘙痒。
  • 口服类固醇:强的松它是一种类固醇,可以缓解抗组胺药或其他治疗不起作用的皮疹症状。
  • 免疫抑制药物:在严重的情况下,需要反复口服类固醇。

接触性皮炎的并发症有哪些?

过敏性接触性皮炎是一种IV型超敏反应,由不同于荨麻疹、血管性水肿或过敏反应的免疫机制引起。然而,在极少数情况下,患者可能出现免疫功能障碍,从而导致多种类型的同时超敏反应。因此,接触性皮炎患者在接触过敏原后可能会出现荨麻疹和肿胀(血管性水肿)。荨麻疹是发红、隆起、发痒的皮肤伤痕。血管性水肿是指皮下深处的肿胀。

极其罕见的过敏性接触性皮炎可与严重的,危及生命的过敏反应重叠速发型过敏反应这会使呼吸道膨胀并关闭。如果你觉得自己出现了过敏反应,请拨打911。你马上就需要注射肾上腺素来抵消这种过敏反应。已知过敏的人可以携带EpiPen®,一种可注射的肾上腺素品牌。

预防

如何预防接触性皮炎?

避免已知的过敏原和刺激物是预防接触性皮炎的最好方法。但你不能总是远离所有可能的刺激物。以下步骤可以帮助:

  • 选择无香味的润肤霜。
  • 使用温和、芳香和无染料的肥皂和洗面奶。
  • 接触已知过敏原或刺激物后立即清洗。

展望/预后

接触性皮炎患者的预后(前景)如何?

如果你对过敏原或刺激物做出了反应,那么每次再次接触它时,你都会继续这样做。你可以通过避免这种物质来预防发作。

大多数患有职业性接触性皮炎的人都可以找到减少接触的方法,这样他们就可以继续工作而不会出皮疹。

生活在一起

我什么时候叫医生?

你应该打电话给你的医疗保健提供者,如果皮疹:

  • 水泡。
  • 离开一段时间,然后回来。
  • 看起来感染了(红色、发热或肿胀)。
  • 很伤我的心。
  • 好痒。
  • 治疗不了一周就好了。

我应该问我的医生什么问题?

如果你有接触性皮炎的症状,请咨询你的医疗保健提供者。你可能会问:

  • 为什么我有皮疹(接触性皮炎)?
  • 我应该做过敏测试吗?
  • 我可以采取什么步骤来预防接触性皮炎?
  • 接触性皮炎最好的治疗方法是什么?
  • 疼痛或瘙痒的皮疹最好的治疗方法是什么?
  • 你推荐哪些非处方的洗面奶和润肤霜?
  • 我应该注意哪些并发症的迹象?

接触性皮炎是不舒服的,可能会疼痛或发痒。与你的医疗保健提供者谈谈你如何找到引起它的原因,减少接触和预防反应。接触刺激物或化学物质可能会导致接触性皮炎。询问你的雇主如何在工作的同时尽量减少皮疹。

最后一次由克利夫兰诊所的医疗专业人员于BOB买球平台2019年10月10日进行检查。

参考文献

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