从初夏开始仅仅六个月,儿科肺科医生约翰卡尔,医学博士,估计他治疗过更多的孩子呼吸道合胞病毒这段时间比他之前29年当医生的时间加起来还要多。RSV感染通常发生在晚秋至早春,在冬季达到高峰。2022年,医院数量激增的时间要早得多。
“病例的数量是巨大的,”卡尔博士说BOB买球平台克利夫兰诊所儿童肺部医学中心.“我们认为,主要原因之一是儿童免疫系统缺乏免疫记忆”,这是由于在大流行期间缺乏接触常规呼吸道病毒传染病的机会。
这意味着与过去几年相比,更多的儿童感染呼吸道合胞病毒和其他呼吸道疾病。对于许多儿童来说,RSV就像感冒一样,症状相对轻微,包括持续咳嗽。对于婴儿、患有其他疾病的幼儿或老年人来说,这种疾病可能会变得严重,需要住院治疗。
马克斯在五周大的时候感染了呼吸道合胞病毒。他的父母立即带他去看儿科医生,当他们发现症状时,又去了急诊室。(由萨曼莎·舒曼提供)
对于5周大的Max Shumann来说,这种情况危及生命。Max于2022年10月底感染RSV。他是萨曼莎和埃里克·舒曼三个儿子中最小的一个,在他这个年龄的婴儿中个子相对较小。
“我一发现症状,就带他去看儿科医生,然后去看急诊费尔文医院萨曼莎说。她注意到马克斯的眼睛红肿无力,疲惫不堪,进食困难,呼吸困难。“我怀疑他患有呼吸道合胞病毒,对此我很紧张。他看起来糟透了。”
在到达儿科急诊科后不久,医生给Max进行了高流量氧气,他的RSV检测确实呈阳性。由于病情继续恶化,他被救护车转移到克利夫兰儿童诊所BOB买球平台儿科重症监护室(PICU)。
护士麦克尔罗伊Terrie在Max从克利夫兰儿童诊所出院回家的那天照顾他。BOB买球平台(资料来源:克利夫兰诊BOB买球平台所)
在萨曼莎所说的“我一生中最长的夜晚”,马克斯的皮肤变成了略带蓝色的色调。必须抽吸他的肺部以清除多余的粘液。“他非常虚弱,身体松弛,没有肌肉张力,”萨曼莎说。“马克斯因为呼吸困难而筋疲力尽。”
最终,他需要插入呼吸管,并被放置在呼吸机上。尽管有呼吸机支持,包括每分钟的呼吸治疗,他还是稳定了几天。然而,呼吸道合胞病毒感染进展,他的气道继续被过多的粘液堵塞。
11月7日凌晨5点左右,一名医生打电话给萨曼莎,让她立即返回医院。几分钟后,当她到达时,她得知过量的粘液导致马克斯完全停止呼吸,他呼吸停止了。
医疗小组花了三分钟时间进行胸部按压,使他苏醒过来。据萨曼莎说,“如果他没有在医院,我知道马克斯不会活下来。”
几乎和RSV到达的速度一样快,它开始走自己的路。四天后,Max被取下呼吸机,不再需要额外的氧气。他太虚弱,无法从奶瓶中摄取萨曼莎50%以上的母乳。因此,他的护理团队将一根喂食管插入他的鼻子,以获得他所需的剩余牛奶。虽然麦克斯带着管子回家了,但在他的初级护理儿科医生的协调下,几天后管子被取出了。
萨曼莎从没想过麦克斯会感染如此严重的呼吸道合胞病毒。她很感激他的稳步康复。(资料来源:克利夫兰诊BOB买球平台所)
虽然卡尔博士强调大多数RSV病例不会像马克斯的病例那样严重,但他敦促父母在孩子出现症状时立即就医。尤其是像麦克斯这样的婴儿或者早产的婴儿。“在这些婴儿中,RSV会导致他们的小气道堵塞和严重的痛苦,直到气道愈合,通常需要10到14天。”
因此,持续咳嗽但在其他方面无症状的儿童通常不需要住院治疗。卡尔博士补充说:“带孩子去急诊科的父母在咳嗽持续时担心是可以理解的。”“但如果你的临床医生没有发现其他严重的症状,如喘息、空气流动不畅或呼吸功增加,他们会让你知道带孩子回家是安全的。那些表现出其他症状的孩子需要额外的医疗护理。”
麦克斯和他的兄弟杰克和亨利。(由萨曼莎·舒曼提供)
RSV很容易通过咳嗽或打喷嚏传播,病毒可以在柜台或水槽等坚硬的表面上存活数小时。卡尔博士敦促家长、老师和日托人员鼓励孩子彻底、频繁地洗手,打喷嚏或咳嗽时要用手肘或纸巾捂着。此外,他说,如果一个孩子感冒或咳嗽,“做一个好的社区成员,让他们在家呆一两天,这样就不会传染给教室里的其他孩子。”
萨曼莎很感激麦克斯正在缓慢而稳定地恢复,并回到了他的兄弟杰克和亨利身边。她说:“我很高兴我们马上给马克斯做了检查。”“但我没想到他的RSV会变得那么糟糕。”
相关单位:BOB买球平台克利夫兰儿童诊所