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新生儿在病例激增期间与RSV进行可怕的战斗

从初夏开始仅仅六个月,儿科肺科医生约翰卡尔,医学博士,估计他治疗过更多的孩子呼吸道合胞病毒这段时间比他之前29年当医生的时间加起来还要多。RSV感染通常发生在晚秋至早春,在冬季达到高峰。2022年,医院数量激增的时间要早得多。

“病例的数量是巨大的,”卡尔博士说BOB买球平台克利夫兰诊所儿童肺部医学中心.“我们认为,主要原因之一是儿童免疫系统缺乏免疫记忆”,这是由于在大流行期间缺乏接触常规呼吸道病毒传染病的机会。

这意味着与过去几年相比,更多的儿童感染呼吸道合胞病毒和其他呼吸道疾病。对于许多儿童来说,RSV就像感冒一样,症状相对轻微,包括持续咳嗽。对于婴儿、患有其他疾病的幼儿或老年人来说,这种疾病可能会变得严重,需要住院治疗。

麦克斯和RSV打了一场可怕的仗。
马克斯在五周大的时候感染了呼吸道合胞病毒。他的父母立即带他去看儿科医生,当他们发现症状时,又去了急诊室。(由萨曼莎·舒曼提供)

对于5周大的Max Shumann来说,这种情况危及生命。Max于2022年10月底感染RSV。他是萨曼莎和埃里克·舒曼三个儿子中最小的一个,在他这个年龄的婴儿中个子相对较小。

“我一发现症状,就带他去看儿科医生,然后去看急诊费尔文医院萨曼莎说。她注意到马克斯的眼睛红肿无力,疲惫不堪,进食困难,呼吸困难。“我怀疑他患有呼吸道合胞病毒,对此我很紧张。他看起来糟透了。”

在到达儿科急诊科后不久,医生给Max进行了高流量氧气,他的RSV检测确实呈阳性。由于病情继续恶化,他被救护车转移到克利夫兰儿童诊所BOB买球平台儿科重症监护室(PICU)。

BOB买球平台克利夫兰诊所的儿童护士在马克斯因呼吸道合胞病毒住院期间照顾他。
护士麦克尔罗伊Terrie在Max从克利夫兰儿童诊所出院回家的那天照顾他。BOB买球平台(资料来源:克利夫兰诊BOB买球平台所)

在萨曼莎所说的“我一生中最长的夜晚”,马克斯的皮肤变成了略带蓝色的色调。必须抽吸他的肺部以清除多余的粘液。“他非常虚弱,身体松弛,没有肌肉张力,”萨曼莎说。“马克斯因为呼吸困难而筋疲力尽。”

最终,他需要插入呼吸管,并被放置在呼吸机上。尽管有呼吸机支持,包括每分钟的呼吸治疗,他还是稳定了几天。然而,呼吸道合胞病毒感染进展,他的气道继续被过多的粘液堵塞。

11月7日凌晨5点左右,一名医生打电话给萨曼莎,让她立即返回医院。几分钟后,当她到达时,她得知过量的粘液导致马克斯完全停止呼吸,他呼吸停止了。

医疗小组花了三分钟时间进行胸部按压,使他苏醒过来。据萨曼莎说,“如果他没有在医院,我知道马克斯不会活下来。”

几乎和RSV到达的速度一样快,它开始走自己的路。四天后,Max被取下呼吸机,不再需要额外的氧气。他太虚弱,无法从奶瓶中摄取萨曼莎50%以上的母乳。因此,他的护理团队将一根喂食管插入他的鼻子,以获得他所需的剩余牛奶。虽然麦克斯带着管子回家了,但在他的初级护理儿科医生的协调下,几天后管子被取出了。

麦克斯和他母亲萨曼莎,在克利夫兰儿童诊所。BOB买球平台
萨曼莎从没想过麦克斯会感染如此严重的呼吸道合胞病毒。她很感激他的稳步康复。(资料来源:克利夫兰诊BOB买球平台所)

虽然卡尔博士强调大多数RSV病例不会像马克斯的病例那样严重,但他敦促父母在孩子出现症状时立即就医。尤其是像麦克斯这样的婴儿或者早产的婴儿。“在这些婴儿中,RSV会导致他们的小气道堵塞和严重的痛苦,直到气道愈合,通常需要10到14天。”

因此,持续咳嗽但在其他方面无症状的儿童通常不需要住院治疗。卡尔博士补充说:“带孩子去急诊科的父母在咳嗽持续时担心是可以理解的。”“但如果你的临床医生没有发现其他严重的症状,如喘息、空气流动不畅或呼吸功增加,他们会让你知道带孩子回家是安全的。那些表现出其他症状的孩子需要额外的医疗护理。”

麦克斯和他的兄弟杰克和亨利。
麦克斯和他的兄弟杰克和亨利。(由萨曼莎·舒曼提供)

RSV很容易通过咳嗽或打喷嚏传播,病毒可以在柜台或水槽等坚硬的表面上存活数小时。卡尔博士敦促家长、老师和日托人员鼓励孩子彻底、频繁地洗手,打喷嚏或咳嗽时要用手肘或纸巾捂着。此外,他说,如果一个孩子感冒或咳嗽,“做一个好的社区成员,让他们在家呆一两天,这样就不会传染给教室里的其他孩子。”

萨曼莎很感激麦克斯正在缓慢而稳定地恢复,并回到了他的兄弟杰克和亨利身边。她说:“我很高兴我们马上给马克斯做了检查。”“但我没想到他的RSV会变得那么糟糕。”

相关单位:BOB买球平台克利夫兰儿童诊所
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