美慈医院手术指南

预录取及测试

感谢您选择美慈医院的手术中心进行您即将进行的手术。我们技术娴熟，经验丰富的外科医生和工作人员期待着为您提供最好和最安全的护理。在你做手术之前，有一些事情你需要知道和做。

你的医生可能会根据你的健康史来决定你是否需要做术前检查。他或她的办公室会打电话来安排预约，并会在手术前告诉你可能需要的检查。如果你需要取消或重新安排，打电话给你的医生办公室。

在术前检查办公室就诊的当天，像往常一样服用所有处方药物。你可以在来办公室的那天早上吃喝。如果您从医生以外的提供者那里带来了一份实验室工作申请，并要求在当天完成，请与该提供者核实您是否应该为他们的实验室工作而进食或饮水。

我们需要了解更多你的健康史注册护士会在你的预入院和测试预约或程序日期前几天给你打电话，与你一起回顾重要信息，包括:

• 你的健康史
• 药物
• 术前指导

如果您在通话时不在，请将电话回复至330.489.1111，并在您的语音信箱中保留分机号，周一至周五，上午8:30 -下午5点。

预注册

所有术前检查和手术登记，请致电330.489.1300，周一至周五，上午7点至下午6点。请提供您的保险信息。

注册需要提供准确的治疗和计费信息。我们要求您在打电话预注册时提供您的保险信息。

预先登记需要提供以下资料:

• 病人的社会安全号码
• 病人的全名和中间的首字母
• 病人的地址，电话号码，宗教信仰和雇主
• 病人的近亲和紧急情况下要通知的人
• 开票责任人(担保人)姓名
• 保证人地址、电话、雇主及与病人的关系
• 保险公司名称、地址及电话
• 保单号码
• 组数
• 医生的名字
• 手术或程序的诊断和类型

在您的手术安排好后，您可以在您的预测试、手术或手术前5 - 7天打电话进行预登记。如果您没有给我们办公室打电话，我们将与您联系。

手术准备

手术前医生需要知道的信息:

• 任何疾病，包括喉咙痛、流感、体温升高，或者接触过传染病。
• 皮肤的变化，尤其是切口附近，包括割伤、抓伤、虫咬、皮疹和毒葛。
• 你每天服用的任何药物，包括处方、阿司匹林、血液稀释剂、胰岛素、维生素、草药和关节炎药物。
• 如果你有糖尿病和/或胰岛素泵，你需要与管理你的糖尿病的医生讨论当天的手术说明。

手术前需要了解的回家信息:

• 为了您的人身安全，您将不允许开车回家。请安排一位负责任的成年人开车送您或打车、Uber或Lyft送您回家。在你的手术过程中，欢迎那个人留在手术欢迎中心，以便及时收到关于你的状况的更新，包括出院或入院信息。
• 在你出院后，你的车应该可以立即送你回家。
• 为了您的安全，请安排专人在手术后24小时陪伴您。如果没有人陪你，你的手术可能会被取消。

预先指令

为了您自己的安心，我们鼓励您完成“预先指示”，其中概述了您对维持生命治疗的愿望，并包括“生前遗嘱”和“健康护理持久委托书”。请携带一份完整的复本，以列入你的病历。如果您有任何疑问或需要进一步帮助，请致电教牧服务，电话:330.489.1143

了解你的手术

确保你了解手术前、手术中和手术后会发生什么。研究表明，知情的患者可以更好地与医生合作，做出正确的决定。你和你的医生应该一起回顾你计划的手术可能带来的好处和风险。

手术前一天

为了您的安全，请:

• 手术前24小时内不要喝酒精饮料或使用任何非法药物。酒精/非法物质与麻醉剂或其他药物混合时可能会引起不良反应。如果你在酒精或非法药物的影响下出现，你的手术可能会被取消。
• 手术前后不要吸烟。吸烟可能会导致麻醉问题，并增加血液中的一氧化碳。尼古丁也会干扰伤口愈合。
• 除非医生或入院前检查部门另有指示，否则在手术前一天午夜后不要吃或喝东西(包括水、咖啡、口香糖、薄荷糖和含片)。
• 如果适用，按照医生的指示完成任何术前准备。
• 练习咳嗽和深呼吸练习以及控制疼痛的技巧。

手术日期

你要带什么

• 你的驾照或带照片的身份证，还有你的保险卡和处方药房卡。
• 吸入器，如果你用的话。
• CPAP或BIPAP机器，如果你用的话。
• 你的眼镜和玻璃盒。
• 在检查过程中，请将贵重物品(现金、支票、信用卡、手机、珠宝等)交给指定的访客。
• 请限制陪同你去医院的人数。探视取决于当前的探视指南。请不要携带18岁以下的游客。

为了保护我们的患者、护理人员和社区，防止COVID-19的传播，我们正在改变我们的探视政策。有关最新的访问指南，请访问我们的网站。

手术那天早上

• 按照入院前和测试部门的指示服用预定的药物，只喝一口水。如果您有任何疑问，请向您的医生询问额外的指导。
• 我们建议你在手术当天早上洗澡刷牙。
• 穿干净;宽松的衣服。
• 不要使用古龙水、香水、护肤液或化妆品。禁止假发、发夹、隐形眼镜、假睫毛、假牙、局部钢板、珠宝或穿孔。如果您有无法自行去除的穿孔，请在手术日期前与您的医生讨论这个问题。
• 育龄妇女将被要求在手术当天携带第一次排尿进行怀孕测试。您可以使用标有您姓名的透明防漏容器。在手术当天将尿液容器带到术前病房。

确认到达时间

入院前和测试人员会在手术前一晚打电话给你，并告知你何时到达仁爱医院。如果你的手术是在周一，你会在手术日期之前的周五被叫来。请及时到达。这将为手术前注册、麻醉人员和为手术做准备留出足够的时间。

到达医院

为了保护您的隐私和保密，手术中心在第12街设有私人入口和免费停车场。乘电梯到一楼，在手术欢迎中心向工作人员办理入住手续。我们可能会要求您提供带照片的身份证件和保险信息。然后他们会通知预程序区您已经到达。

不幸的是，紧急情况或取消手术是无法预测的，会影响你估计的手术时间。如果这种情况发生在你身上，我们感谢你的耐心。我们将尽一切努力让您和您的家人了解发生的变化。

手术前

您将被带到程序前区域，在那里:

• 你会被要求换上长袍。根据您的程序，皮肤准备可能是必需的。这可能包括在你的手术部位附近剪，或者清洗你的身体。
• 你的体温、脉搏和血压都会被测量，同时还会进行面试评估。护士会检查你是否过敏，是否正在服用药物。
• 假牙、眼镜和其他义肢将在你被带到手术室之前被取下，并在恢复室还给你。
• 在手术过程中，护士可能会开始静脉注射输液和药物。
• 将进行多次检查以确定手术部位。如果你的手术涉及到左侧或右侧，你的医生会用记号笔在正确的手术部位划线。
• 在手术过程中，你会被给予一些可能会影响你记忆能力的药物。请务必在手术前与医生讨论您的任何问题。

麻醉

根据您的摄入评估，一个委员会认证的麻醉师将解释您的麻醉选择。然后，您将一起回顾您的健康状况和麻醉史，以及手术中使用的麻醉类型，包括:

• 全身麻醉使你在手术过程中处于睡眠状态(无意识)。
• 区域麻醉(神经阻滞、硬膜外麻醉和脊髓麻醉)会导致包括手术部位在内的全身部位麻木。神经阻滞还可以在术后数小时内缓解疼痛。
• 局部麻醉由外科医生在手术部位实施。
• 监测麻醉护理(MAC)结合手术部位的局部麻醉(由外科医生实施)和麻醉人员提供的显著静脉镇静和监测。

手术过程中

手术室的一位工作人员会向您做自我介绍，然后把您送到手术的房间。

我们的手术中心有14个手术套间，是现有大多数手术室的两倍大。仁爱医院因成为俄亥俄州第一家无烟医院而获得“金奖”。

有顾虑是正常的，请放心，您的手术将由技术熟练、富有同情心的工作人员在配备最新技术的设施中完成。你的外科医生领导的手术室团队通常由护士、麻醉提供者和外科助理/技术人员组成。他们一起工作，将提供一个无菌和安全的手术环境。

一旦您进入手术/程序区，您的访客将被指示返回手术欢迎中心。当您在手术过程中，我们会通知您在手术欢迎中心的家人和/或朋友。

当您准备从麻醉后护理病房(PACU)出院或转到您的房间时，我们将通知您的家人。

手术后

手术后，您将被带到麻醉后护理单元(PACU)。经过特殊训练的护士会监控你从手术和麻醉的直接影响中恢复的过程。氧气通常在到达PACU时使用。你会被要求咳嗽和深呼吸。你还会被要求在0-10的范围内对你的疼痛进行评分，0表示没有疼痛，10表示剧烈疼痛。以数字形式报告疼痛可以帮助医生和护士了解你的治疗效果如何，以及是否应该做出改变。

你的止痛药和麻醉药物将根据你所做的手术类型、使用的麻醉以及你对止痛药的反应而有所不同。小剂量的止痛药会让你感到舒服，但可能会引起恶心。虽然没有疼痛可能是不可能的，但我们希望让您尽可能舒适。每个病人对麻醉的反应都不一样。门诊恢复时间平均约为90分钟，但如果您在PACU停留的时间超过平均时间，请不要惊慌。手术后PACU护士会向你的来访者解释你的情况和状态。请告知访客在未通知服务台人员的情况下不要离开手术信息等候室。为了保护病人的隐私和保密，在PACU探访病人是例外。如果成年患者需要长时间住院，可以允许短暂的探视，为患者和家属提供必要的保证。

为了保护所有患者的隐私，PACU没有常规的探视时间。可以根据个人情况安排参观。

如果你被送进医院

录取过程

如果您正在住院，您的访客可以与您一起在护理单元，并将在您被送往您的房间时收到通知。

重要的是，你的医疗保健提供者确切地知道你正在服用什么药物。在住院期间，不要服用任何从家里带来的药物或补品，除非你的医生批准使用。

当日卸货

如果您正在进行门诊手术，并在当天回家，当您符合您的麻醉师和医生设定的出院标准时，您将从当日单元手术后区域出院。如果你愿意，你可以在康复期间喝点饮料和吃点饼干。

在出院过程中，你会得到家庭护理指导和医生开的任何处方。

一名访客可与您一起聆听出院指示。您将从手术中心的入口被释放到您的车上。

如果你术后有任何医疗问题，请致电你出院单上的医生。如果你有医疗紧急情况，请拨打911或去最近的急诊科。

手术部位感染

什么是手术部位感染(SSI)?

手术部位感染是手术后发生在手术部位的感染。大多数接受手术的病人不会出现感染。然而，每100名手术患者中约有1至3人会发生感染。

手术部位感染的一些常见症状有:

• 手术部位红肿疼痛
• 从你的手术伤口流出浑浊的液体
• 发热

ssi可以治疗吗?

是的。大多数手术部位感染可以用抗生素治疗。给你的抗生素取决于引起感染的细菌(细菌)。有时ssi患者还需要另一次手术来治疗感染。

医院在预防ssi方面采取了哪些措施?

为预防ssi，医生、护士和其他卫生保健提供者:

• 在手术前用杀菌剂清洗他们的手和胳膊直到肘部。
• 在护理每位患者前后，用肥皂和水或含酒精的免洗洗手液洗手。
• 如果你的头发和手术部位相同，你可以在手术前立即用电动剪去一些头发。他们不应该用剃刀给你刮胡子。
• 手术时佩戴专用的发套、口罩、长袍和手套，保持手术区域清洁。
• 手术开始前给你抗生素。在大多数情况下，你应该在手术开始后60分钟内服用抗生素。手术结束后24小时内应停止使用抗生素。
• 用一种能杀菌的特殊肥皂清洁手术部位的皮肤。

我能做些什么来帮助预防ssi ?

手术前:

• 告诉你的医生你可能有的其他健康问题。过敏、糖尿病和肥胖等健康问题可能会影响你的手术和治疗。
• 戒烟。吸烟的病人更容易感染疾病。和你的医生谈谈手术前如何戒烟。
• 不要在将要做手术的地方附近刮胡子。用剃须刀刮胡子会刺激你的皮肤，使它更容易感染。
• 在检查的早上保持身体卫生，并遵循预录取和测试电话中提供给您的所有说明。

在你手术的时候:

• 如果有人想在手术前用剃刀刮你的毛，请大声说出来。
• 问问你为什么需要剃毛，如果你有任何顾虑，就和你的外科医生谈谈。
• 在手术前询问是否需要抗生素。

手术后:

• 确保你的医疗保健提供者在检查你之前洗手;要么用肥皂和水，要么用含酒精的洗手液。如果您没有看到您的医疗保健提供者洗手，请要求他们这样做。
• 探望你的家人和朋友不应触摸手术伤口或敷料。这也包括宠物!
• 家人和朋友在拜访你之前和之后都应该用肥皂和水洗手或用含酒精的免洗洗手液洗手。如果你没有看到他们洗手，请让他们这样做。

我从医院回家后需要做什么?

• 在你回家之前，你的医生或护士应该向你解释所有你需要知道的关于照顾伤口的事情。在你离开医院之前，一定要了解如何护理你的伤口。
• 在处理伤口前后都要洗手。
• 在你回家之前，确保你知道回家后如果有问题或问题可以联系谁。
• 如果你有任何感染的症状，如手术部位红肿、疼痛、引流或发烧，立即打电话给你的医生。

如果您有任何其他问题，请询问您的医生或护士。

此信息由美国卫生保健流行病学学会、美国传染病学会、美国医院协会、感染控制和流行病学专业人员协会、疾病控制中心和联合委员会提供和认可。

要回家了

家居护理指南

我们关心您术后的安全和舒适，并敦促您在康复过程中遵循以下说明，除非您的医生另有指示。如果您有任何疑问，请参阅您的出院说明或致电您的医生。

• 为了控制疼痛，医生可能会给你开处方。
• 从流质食物逐渐过渡到固体食物。
• 手术后至少24小时内不要饮用酒精饮料或使用非法药物。
• 深呼吸，保持肺部清洁。
• 根据你的指示四处走动。
• 手术后24小时内或服用麻醉止痛药时，不要驾驶或操作机器。
• 术后24小时内不要做重要决定或签署任何重要文件。

疼痛控制

手术后，我们可能不能停止你所有的疼痛，但我们会帮助你尽可能舒适。

其他有助于减轻疼痛的技巧:

放松技巧

1.找一个舒服的姿势。
2.数到三的时候慢慢吸气。
3.数到三的时候慢慢呼气。
4.继续以同样的方式吸气和呼气。

图像

1.找一个舒服的姿势。
2.想象你在一个你觉得可以放松的地方(例如海滩，山上)。
3.慢慢地吸气和呼气，同时在脑海中想象这些画面。

音乐

1.找一个舒服的姿势。
2.闭上眼睛听一些“容易听”的音乐或你最喜欢的类型的音乐。

咳嗽和深呼吸

咳嗽和深呼吸有助于预防肺炎，减轻疼痛，提高血液中的氧气含量，并消除体内的麻醉剂。手术当天，医生会要求你做三到四次深呼吸，然后咳嗽一次，每小时10次。深呼吸和咳嗽可以在坐着或躺着的姿势完成。

• 正常呼气。
• 双手交叉放在腹部。
• 吸气，直到感觉腹部向外推。
• 慢慢地呼气。
• 休息几秒钟。
• 重复三到四次，然后咳嗽一到两次。
• 放松，正常呼吸。
• 每小时重复10次。

活动

手术后醒来时，你可能会发现脚上穿了高跟鞋，腿上穿了充气袜。这有助于将血液从腿部泵回心脏。运动和步行会减少血液凝块在腿部形成的机会。躺下的时候，双脚的脚趾都指向下巴，然后把脚趾从下巴上推出去。每小时做10次。弯曲膝盖。不要以一种姿势躺着或跷二郎腿。

附加程序信息

不流血的手术

美慈医院的无血手术提供了一种先进的医疗护理方式，使用最先进的技术来最大限度地减少术前、术中和术后的失血，包括无血、微创心脏手术。血液保存和无血药物方法也可用于治疗与医疗条件相关的贫血。

这种复杂的方法允许有经验的医生和外科医生在不使用血液制品的情况下治疗你，因为你保留了足够的自己的血液。

2001年开始的血液保存和无血手术

血液保存/无血医学开始于几年前，以回应对国家血液供应安全的担忧。现在这种方法是一种被接受的现代医疗实践，也可以加速愈合和恢复过程。

在认识到血液保存对健康的潜在益处后，仁爱医院于2001年开始了血液保存项目。我们的项目使医生、护士、治疗师和技术人员能够在完全支持无血方法的环境中结合他们的专业知识和经验。

如果您选择血液保存，所有参与您护理的护理人员——从入院办公室到护理单位、实验室和手术室——都知道您选择采用无血医疗技术。通过这种综合方法，您可以放心，我们致力于您选择的护理。

美慈血液保存技术及设备

• 先进的电池保护系统。这个复杂的系统小心地保存和循环手术中可能丢失的血液。
• 细致的手术技术。在任何时候都非常注意尽量减少失血。
• 电烧灼-电手术凝固器/氩激光/谐波刀/结扎。我们在手术中使用能量来止血。·机器人手术。微创手术技术大大减少了失血。
• 脉搏血氧监测。该设备在手术过程中(以及任何其他必要的时候)跟踪血液中的氧气水平，并具有非侵入性皮肤监控器，以使血液中的氧气最大化。
• 合成促红细胞生成素。这种激素刺激病人的骨髓产生更多的红细胞，并可能在手术前用于提高病人的血红蛋白水平。
• 静脉注射铁/口服铁。在围手术期或贫血患者中，维生素和营养补充剂与静脉注射铁和口服铁一起使用，以建立将氧气运送到重要组织的红细胞。这可能需要一到四周的时间，需要多次去诊所。
• 止血剂。手术中使用合成制剂以减少失血。
• 体积扩展器。使用这些静脉输液可以稀释血液，帮助维持适当的血压。
• 微量试样。他们抽取非常少量的血液进行检测，而不是常规的大量抽血。

心脏手术

如果您在心内直视手术室或心导管实验室进行手术，如导管插入术或球囊血管成形术，您将在术前区做好准备后被送往仁爱医院三楼的心脏医院。你的家人可能会和你一起去候诊室，手术后医生会和他们谈话。