新领导人对克利夫兰诊所癌症中心的愿景BOB买球平台

播客成绩单

戴尔·谢泼德,医学博士:癌症进展,克利夫兰诊所的播客为医疗专业BOB买球平台人士探索的最新创新研究临床肿瘤学领域的进步。谢谢你加入我们的癌症进展的另一个情节。我是你的主人,戴尔·谢泼德博士医疗肿瘤学家在克利夫兰诊所监督我们Taussig第1阶段和肉瘤项目。BOB买球平台今天,我很高兴加入了亚历克斯Adjei博士,克利夫兰诊所Taussig癌症研究所的主席。BOB买球平台他今天在这里和我们谈谈他在克利夫兰诊所的愿景癌症治疗。BOB买球平台所以欢迎,亚历克斯。

亚历克斯·a . Adjei医学博士:谢谢,戴尔。

戴尔·谢泼德,医学博士:也许刚开始,给我们一点了解你的角色的范围。

亚历克斯·a . Adjei医学博士:是的。谢谢,戴尔。这里的范围在Taussig Taussig癌症研究所是血液学肿瘤、放射肿瘤学以及姑息医学在主校区。然后我们有区域中心,大约18中心。并不是所有人有辐射,但他们都有血液学,肿瘤学,一些辐射。所以我通过了监管的所有地区。负责他们的癌症服务及其财务状况和他们的研究。所以实践研究、教育都捆绑在一起。但更令人兴奋的部分的角色正在与其他机构接触癌症癌症护理协调确保我们整个企业在东北俄亥俄州克利夫兰诊所。BOB买球平台然后,正如你所知道的,我们已经在佛罗里达和阿布扎比和癌症有一个顾问的角色。 So I work with those areas so that we streamline our services and patients who touch any Cleveland Clinic location is getting the same excellent quality of care.

戴尔·谢泼德,医学博士:太好了。所以你在这里住了几个月。为什么克BOB买球平台利夫兰诊所?克利夫兰诊所是什么吸引了你?BOB买球平台

亚历克斯·a . Adjei医学博士:当我们想到癌症在美国和我们思考大癌症中心,人可能听说过美国国家癌症研究所综合癌症中心。当你贴上,这意味着您提供研究、教育和照顾癌症患者。但这项目尤其专注于研究。所以你有很多研究项目和人口科学和临床护理时从美国国家癌症研究所的角度看,它们并没有真正深入研究医疗服务的质量,他们更感兴趣的临床试验和临床试验的患者数量你戴上。但是我们都知道癌症是一种致命的疾病。我们正在取得进展,说需要做大量的工作。所以我们做的研究应该直接影响癌症治疗,此时此地,在一些癌症中心,特别是大学研究为基础的,有很多巨大的研究。

他们中的一些人很前沿,但有时这些相对简单。他们是重要的,他们在未来将是重要,但不是现在。临床医生调查员,我一直感兴趣的东西现在影响癌症治疗的患者。所以克利夫兰诊BOB买球平台所可能是为数不多的地方,提供了一个模型,您可以合并这两个在一起。你可以有一些研究,但是我们有特殊的病人护理。所以你可以做所有的在一起,好病人护理,临床试验件和基础和转化研究的影响病人的生活了。所以对我来说,这就是吸引我克利夫兰诊所而非其他学术的地方。BOB买球平台

戴尔·谢泼德,医学博士:所以我们会讨论你的想法在临床试验和研究的研究所和克利夫兰诊所作为一个整体,但您的主要研究方向是什么?BOB买球平台

亚历克斯·a . Adjei医学博士:所以就我个人而言,我的职业生涯我在药物开发,这是所谓的早期阶段的临床试验。在药理学和因为我的背景,我一直感兴趣,集中在基础科学,发现一个分子,看起来可能很适合癌症,与他们合作来做所有临床前研究表明,癌症的药物可能是很好的,至少在临床前模型,在动物模型是安全的。

然后和他们一起工作,他们的诊所来测试它最初在癌症患者,如果是有前途的,对以后的研究移动它,最终希望得到批准的癌症患者。所以我真的是集中在药物开发。然后沿着线,我记得我的系主任问我看到肺癌患者和帮助带来新的治疗肺癌。如你所知,15年前,肺癌是均匀致命。没有新的治疗方法。所以感觉前进的方法是肺癌带来一些新的治疗方法。所以我要求看肺癌患者。所以我也治疗肺癌,肺癌病人做临床试验。

戴尔·谢泼德,医学博士:所以很像你谈论的非常实用的方面将这些试验病人和病人来找我们,他们正在寻找选项。不幸的是,很多患者不参与试验,但是你的观点和你的视力如何交织在一起的标准病人护理与临床试验?

亚历克斯·a . Adjei医学博士:是的,我认为缺乏参与的患者在临床试验中是双重的。我们就是一个肿瘤学家等等和癌症管理员等等,有时候在我们的思想独立的临床试验标准的护理,所以有时甚至资源时,我们把资源放在病人的治疗,然后我们认为研究是不同的。但是如果你仔细想想,如果你是一个病人,你有癌症,你来到克利夫兰诊所,你想要最好的护理,护理,最好的可能延长你的生命。BOB买球平台因为癌症是非常难治疗,癌症的数量,很多时候,病人最好的治疗是一个临床试验,因为标准的护理不工作很好。由于科学的进步,帮助我们了解癌症。

很多时候,临床试验正在测试一种新的治疗,真正重要的是影响蛋白质的癌症。所以病人有机会做最好的治疗。所以我认为我们所有人,我们的工作是退一步,在我们的脑海中,不仅分离标准治疗的临床试验,但任何病人问的问题,“什么是最好的治疗这个病人在这个阶段的癌症旅行?”

如果你有一个有前途的临床试验的初步结果表明,它比标准的照顾,你会把它们在临床试验。如果你没有一个伟大的临床试验,然后你要给他们的标准护理。现在,如果我们,肿瘤学家、护士等等开始思考癌症治疗,然后我们现在临床试验病人甚至会是不同的。我们给他们的东西可能会延长他们的生命的最好机会。所以他们很可能更有可能参加试验,对吧?因为即使你现在研究的方式有时是决定病人是否会决定录取与否。

戴尔·谢泼德,医学博士:是的。我的意思是有时在那些与病人讨论,他们会说,“好吧,我可以做一个试验,但我们不知道它的工作原理。”

亚历克斯·a . Adjei医学博士:完全正确。

戴尔·谢泼德,医学博士:必须重新调整自己,然后说,“好吧,我可以给你的批准,我仍然不知道它会工作。”

亚历克斯·a . Adjei医学博士:完全正确。

戴尔·谢泼德,医学博士:如何在我们订婚的区域性站点,我们如何得到更多患者从事我们的一些研究机会?

亚历克斯·a . Adjei医学博士:我发现,跟我们的同事在区域性站点,访问了其中一些,不是全部,有几个要走。我发现统一每个人的临床试验和每个人的兴趣感兴趣病人进入临床试验。清楚地谈论障碍临床试验的原因之一参与医生和护理方面等等,有时的原因之一是,它需要一点努力把病人的临床试验。如果你看到一个新病人,你要给他们标准的化疗,你解释一下,你送他们去治疗。如果它是一个临床试验,你要运行通过资格,确保他们符合条件,与他们交谈。有时有特殊测试前你需要做等签字的试验。

有时在该地区的,你很忙,你没有足够的研究护士和协调员等等,可能需要你的两倍长把人放在临床试验而不是给他们的标准护理。所以我们需要做的是,一个,选择将服务类型的临床试验的患者他们看到,那些容易招收患者。然后我们可以使用的策略之一是,如果有一个地方,他们感兴趣的临床试验,体积不是这样的,你可以把一个研究协调员,创建一个系统,他们看到病人,他们有资格获得一个试验,让他们到主校区,我们有了更多的资源,我们可以参加试验的病人,然后他们可以回到该地区,继续治疗。

我认为这是他们的一个方法,这将帮助。另一种方法是,我讲发送病人主校区,但是也许我们可以确定一个中心位置,也许只有一个,或者一个在东,一个在西,他们会充分的资源来做所有这些工作,然后区域可以参考患者有登记,要么回到地区病人开始,如果这是可行的,或如果不方便病人,他们可以得到治疗。也许思考我们如何开发一种轮辐式模型的主校区,然后在区域中心,我们有足够的资源等等,和一些患者可能会有,但是我们需要想到的新方法做,类似这样的事情。

戴尔·谢泼德,医学博士:我们当然想要伟大的研究项目全面对我们所有的病人。有你更感兴趣的特定领域加强早比晚的吗?

亚历克斯·a . Adjei医学博士:是的。我认为第一个开始你非常熟悉的东西,这是第一阶段试验或早期阶段试验。,原因是,第一阶段试验药物,通常没有工作。我们不懂科学。我们只有几个药物类。所以每一个新的代理,属于一个类。所以你谈论烷化剂和在一个新的药物来了,也是一种烷化剂。如果你有一个病人有环磷酰胺或类似的东西,它也不太可能给他们另一种烷化剂是有效的。所以第一阶段不是非常有吸引力的反应,低病人没有好处。但是我们已经走过了漫长的道路,我们有许多的研究基本上都是针对特定的基因子集,他们要做的比如果他们得到了标准治疗或专注于某些途径,现在,因为我们了解的途径,我们可以选择病人,他们更有可能受益。

那么当你开始,这是该集团,要么你有病人没有其他选择,通常你举手,但是现在我们有了毒品对他们,这样他们就可以来去研究或病人,可能会有其他的选择,但这是最好的选择,这是这个新药测试的早期阶段。所以当你加强你的第一阶段计划,你要把所有这些药物发现,好吧,也许这药物是适合乳腺癌肉瘤和黑色素瘤。

所以第一阶段后进入这些疾病,所以当你加强你的第一阶段计划,你会发现,你将会有小说的代理现在可以渗透到所有其他疾病设置。所以,你得到一个管道,带来新的药物,然后把它们交给你的不同的疾病组。所以我们强劲的第一阶段项目将满足我们所有的疾病组。所以对我来说这是你建立的方式开始你的其他程序,更重要的是你,你所有的第二阶段和第三阶段研究与代理,你已经研究了机构。你的护士知道,医生知道。因此这对患者来说是一种双赢,你要从地上起来像克利夫兰诊所的机构,这是我们应该做的。BOB买球平台

戴尔·谢泼德,医学博士:和兴趣考虑到试验实际上帮助人们尽其所能,通常这些都是病人来了,说“我的医生说没什么了。”

亚历克斯·a . Adjei医学博士:完全正确。

戴尔·谢泼德,医学博士:现在我们有一些东西。你是绝对正确的耐久性。我的意思是,我们在第一阶段试验患者50或60周期,这将一直为我们的一些闻所未闻的基因疗法。所以我想交换齿轮一点,所有病人进来,不管是否他们在试验中,我们的一些病人支持服务为例,是非常重要的。你有兴趣做什么样的事情而言,帮助病人对我们的一些支持服务?

亚历克斯·a . Adjei医学博士:病人的支持服务有两个部分,一个部分是整个地区的病人导航。我们很多的病人,尤其是来自农村地区的患者,一个诊所,他们过来不知所措,他们不知道去哪里等等。因此航海家谁迎接他们,让他们去哪里等等,它是如此重要。这整个区域导航等等对病人很重要。支持服务,我们给我们的一楼有相似之处,例如,我们有一个购买假发等等,特别是女士正在治疗他失去了头发,这再一次,我总是说很多时候对我们医生从我们的角度来看,因为我们看到癌症的破坏等等,我们总是认为我们有一个很好的药物,这将缩小您的肿瘤,谁会在乎你的头发?

但很多女性关心,不是所有的化妆品。的一部分,这是事实,有人看到你,他们知道有毛病你因为你有这个可爱的金发或深色的头发现在不见了。这几乎就像一个癌症的标志,它可以非常毁灭性的。因此在服务照顾所有这些是很重要的。另一部分是我们非常幸运有姑息医学Taussig的一部分。很多癌症中心的姑息医学套在另一个部门。所以很难得到他们的帮助。

所以有缓和服务可以解决他们的压力,焦虑,恐惧,尤其是我们这样做在Taussig,很多地方不做是对护理人员的支持。与癌症,我们忘记了,很多时候,我敢肯定,戴尔,你已经看过病人本身是与疾病及其治疗,但现在的家庭。假设他们没有亲密的家庭附近,它只是一个人或他们的配偶,压力,有时是物理,他们必须帮助他们浴室等等,他们有背部疼痛等等。心理压力是激烈。所以我们有按摩疗法,不仅是对病人的照顾者和我们有所有这些服务层为护理人员,我认为是巨大的,我们应该建立和扩大。

戴尔·谢泼德,医学博士:然后告诉我们一点关于病人缺医少药人群推广和服务。我们有一些获胜,但什么是你想做一些其他的事情在那个地区?

亚历克斯·a . Adjei医学博士:是的,我很高兴你带这个。所以病人推广而言,这是很简单的。如果你有一个机构像克利夫兰诊所患者来自全国各地,世界各地,当然是BOB买球平台有意义的,我们应该为病人在我们的社区。如果我们不服务他们,我们做错了什么。所以我认为做了很多有益的工作。我称赞贝尔金,金桑德斯成立了这个组织。所以你发现有伟大的社区服务。我们让病人筛查结肠癌,乳腺癌,前列腺癌,这是真的。所以我们做得很好。我们应该继续做我们正在做的,因为它没坏,所以不需要修理。 But where we are still lagging behind is that when we screen and we find the cancers, a lot of the patients are not actually coming here to Cleveland Clinic.

所以我想让我们做什么,我想看到未来是我们策划建立信任和可见性,所以我们不要屏幕病人。他们得到癌症和他们去别的地方得到他们的照顾,因为他们可以得到良好的照顾无处不在,但这可能是世界上最好的治疗。如果人们从全国各地旅游得到他们的照顾,如果他们在克利夫兰市区,他们得癌症,他们应该来这里。所以对我来说,下一步是怎么得到缺医少药人群癌症来到克利夫兰诊所或我们的一个区域性站点的癌症治疗吗?BOB买球平台

戴尔·谢泼德,医学博士:我猜的燕尾榫接合,最后我问的是那些没有在我们这里,远程医疗护理和交付呢?在这方面你有什么计划吗?

亚历克斯·a . Adjei医学博士:所以我们认真思考的一件事,我们想花一些时间等几乎是临床工程。我叫它创新的保健服务。所以我们如何把自己处在这样的情况中,我们的临床试验和常规临床护理,我们能够达到尽可能多的人。感谢COVID,远程医疗在这里留下来。我的意思是,他们是监管问题,但至少如果你在俄亥俄州的状态,我们应该能够达到每个人都通过远程医疗。如果你是外州和你来一个初步评估等等,您应该能够做你的跟进。所以我们要花大量的时间,在我看来我们要做的就是把我们的一些早期阶段试验,因为这些都是很多时候,最好的照顾病人,没有其他选择。

有时他们不能参加,因为他们要开车4个小时,很多这些研究需要每周血液测试等等。所以花几的作为一个试点,看看我们可以回家血液吸引,也许电子同意,这样我们所做的一切,这里的病人,治疗,回家了。我们在那里做跟进。我们使用远程医疗每周和他们来这里或者一个区域中心的假设每月或每三个星期的治疗。

如果我们能解决所有的问题和工作流的早期阶段研究,因为他们是最复杂的,但通常这不是很多的病人,所以你不能真正的飞行员,然后我们可以卷成其它临床试验,希望我们常规的护理标准,以便我们建立远程医疗和可以真正服务病人。我认为这将是非常重要的在农村社区的病人远离主校区和一些其他地区的国家,老实说缺医少药的癌症服务。

戴尔·谢泼德,医学博士:很好。嗯,我欣赏你加入并分享你的见解。看起来我们期待有一些很棒的东西。

亚历克斯·a . Adjei医学博士:谢谢你！

戴尔·谢泼德,医学博士:做一个直接在线推荐Taussig癌症研究所,通过访问我们的网上癌症病人转诊形式完成clevelandclinic.org/cancerpatientreferrals。您将会收到确认一旦预约安排。

总结这一集的癌症进展。你会发现额外的播客发作在我们的网站上,clevelandclinic.org/canceradvancespodcast。订阅播客iTunes,谷歌玩,Spotify,一夜,或者无论你听播客。别忘了,您可以访问实时更新从克利夫兰诊所的癌症中心专家在我们咨询QD网站BOB买球平台consultqd.clevelandclinic.org/cancer。

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