肥胖

症状和原因

肥胖是如何影响我的身体的?

肥胖会在很多方面影响你的身体。有些只是身体脂肪增加的机械效应。例如，你可以在身体上的额外重量和骨骼和关节上的额外压力之间划清界限。其他影响则更为微妙，比如血液中的化学变化会增加患糖尿病、心脏病和中风的风险。

有些影响仍未被很好地理解。例如，肥胖会增加某些癌症的风险。我们不知道原因，但它确实存在。据统计，肥胖会增加各种原因导致过早死亡的风险。同样的，研究表明你可以通过减少少量的体重(5%到10%)来显著改善这些风险。

代谢变化

你的新陈代谢是将卡路里转化为能量以维持身体机能的过程。当你的身体摄入的卡路里超过所需时，它会将多余的卡路里转化为脂类并储存在你的食物中脂肪组织(体脂)．当你没有储存脂质的组织时，脂肪细胞本身就会变大。增大的脂肪细胞分泌激素以及其他产生炎症反应的化学物质。

慢性炎症对健康有很多不利影响它影响新陈代谢的一种方式是胰岛素抵抗．这意味着你的身体不能再使用胰岛素有效地降低血糖而且血脂水平(血液中的糖和脂肪)。高血糖血脂(胆固醇而且甘油三酸酯)也有助于高血压．

总之，这些综合的危险因素被称为代谢综合征．它们被组合在一起，因为它们都倾向于相互加强。它们还会进一步增加体重，使减肥和维持减肥变得更加困难。代谢综合征是肥胖的一个常见因素，并导致许多相关疾病，包括:

• 2型糖尿病．肥胖会使出生为男性的人患2型糖尿病的风险增加7倍，出生为女性的人则增加12倍。BMI指数每增加1分，患病风险就增加20%。它也会随着体重的减轻而减少。
• 心血管疾病．高血压、高胆固醇、高血糖和炎症都是心血管疾病的危险因素，包括冠状动脉疾病,充血性心脏衰竭，心脏病而且中风．这些风险与你的BMI指数密切相关。心血管疾病是全球和美国可预防性死亡的主要原因
• 脂肪肝．血液中循环的多余脂肪会到达肝脏，肝脏负责过滤血液。当你的肝脏开始储存过多的脂肪时，它会导致慢性肝脏炎症(肝炎)和长期肝损伤(肝硬化）.
• 肾脏疾病．高血压，糖尿病和肝脏疾病是慢性肾脏疾病最常见的诱因之一
• 胆结石．血液中胆固醇水平升高会导致胆固醇积聚在胆囊中，导致胆固醇结石和潜在的胆囊疾病。

直接影响

过多的脂肪会堵塞你的器官呼吸系统给你的肌肉骨骼系统．这有助于:

• 哮喘．
• 睡眠呼吸暂停．
• 肥胖低通气综合征。
• 骨关节炎．
• 背部疼痛．
• 痛风．

根据美国疾病控制和预防中心的数据，三分之一的肥胖成年人同时患有关节炎。研究表明，体重每增加5公斤，患膝关节炎的风险就会增加36%。好消息是，加上运动，减重10%可以显著减轻关节炎相关的疼痛，提高你的生活质量。

间接影响

肥胖还与以下因素间接相关:

• 内存而且认知，包括增加患病风险阿尔茨海默病而且痴呆．
• 女性不孕还有妊娠并发症。
• 抑郁症而且情绪障碍．
• 某些癌症,包括食管，胰腺，结直肠，乳房，子宫而且卵巢．

是什么导致了肥胖?

在最基本的层面上，肥胖是由于摄入的卡路里超过了你的身体所需。许多因素促成了这一现象。有些因素因人而异。另一些则是在国家、地方或家庭层面上嵌入到我们的社会结构中。在某些方面，预防肥胖需要有意识地对抗这些多重因素。

增加卡路里摄入的因素包括:

• 快餐和方便食品．在社区和家庭中，高度加工的快餐和方便食品是主食，很容易消耗大量卡路里。这些食物富含糖和脂肪，纤维和其他营养物质含量低，会让你更饿。它们的成分会促进上瘾的饮食模式。在一些社区，这些可能是唯一容易获得的食物类型，因为成本和获取途径。美国疾病控制中心估计，40%的美国家庭住在距离健康食品零售商一英里以上的地方。
• 糖是在一切．食品工业不是为了维护我们的健康而设计的。它的目的是销售我们会上瘾并想要购买更多的产品。排在前列的产品是糖果和含糖饮料，它们没有营养价值，还会增加大量卡路里。但即使是标准的食物也含有大量的添加糖，使它们更有吸引力和成瘾性。它太常见了，以至于改变了我们对味觉的期待。
• 营销和广告．无处不在的广告推销加工食品、糖果和含糖饮料，这些产品是我们最不需要的，但该行业最需要我们购买的。广告让这些产品看起来像是日常生活中正常而必要的一部分。广告在酒精销售中也扮演着重要的角色，这增加了大量的空卡路里。
• 心理因素．无聊、孤独、焦虑和抑郁在现代社会都很常见，这些都会导致暴饮暴食。它们可能会导致我们吃某些类型的食物，这些食物会激活我们大脑中的快乐中心，这些食物往往含有更高的卡路里。吃东西让自己感觉更好是人类的原始本能。我们进化是为了寻找食物，而进化还没有赶上西方社会现在享受的那种丰富的食物。
• 激素．荷尔蒙调节我们的饥饿感和饱腹感信号。很多事情都会扰乱这些调节过程，包括压力和睡眠不足等常见的事情，以及基因变异等不太常见的事情。荷尔蒙会让你继续渴望更多的食物，即使你不需要更多的卡路里。它们会让你很难判断你什么时候吃饱了。
• 某些药物．你服用的治疗其他疾病的药物可能会导致体重增加。抗抑郁药、类固醇、抗癫痫药、糖尿病药和β -受体阻滞剂都在其中。

减少卡路里摄入的因素包括:

• 影视文化．随着工作、购物和社交生活不断转移到网上，我们在手机和电脑前花费的时间越来越多。流媒体和刷剧使得长时间坐着娱乐成为可能。
• 劳动力变化．随着行业向自动化和计算机的转变，现在更多的人在办公桌前工作，而不是站着工作。他们的工作时间也更长。
• 乏力．久坐的生活方式会产生滚雪球效应。研究表明，你坐的时间越长，你就会变得越疲惫、越缺乏动力。久坐会让你的身体僵硬，导致疼痛，阻碍你的行动。它还会引起普遍的压力，从而增加疲劳。
• 小区设计．许多人缺乏当地的活动场所，要么是由于交通或安全问题。超过一半的美国人住在离公园不到半英里的地方。他们可能住在不适合步行的社区，他们可能看不到社区里的其他人在日常生活中活跃。当没有公共交通工具的时候，大多数人只能开车出行。
• 照顾孩子的趋势．孩子们在户外玩耍的时间比过去少了。他们花更多的时间在封闭的儿童保育环境中，可能没有足够的空间或设施进行体育活动。这在一定程度上是由于文化趋势，人们认为孩子在无人看管的情况下在户外玩耍是不安全的。这也是由于公共空间和高质量托儿服务的不足。许多儿童保育环境用电视代替了自由玩耍。
• 残疾．有身体和学习障碍的成人和儿童最容易肥胖。身体的限制以及缺乏足够的专业教育和资源都是原因之一。